استشارات‏ ‏طبية

‏0 ‏ما‏ ‏سبب‏ ‏ولادة‏ ‏الأطفال‏ ‏المبتسرين‏ ‏وكيف‏ ‏يتم‏ ‏تشخيصهم؟
س‏.‏م‏.‏ن‏-‏السويس
أجاب‏ ‏د‏. ‏ملاك‏ ‏محارب‏ ‏عبد‏ ‏الملك‏ ‏استشاري‏ ‏أمراض‏ ‏النساء‏ ‏والولادة‏ ‏قائلا‏:‏
‏0 ‏المقصود‏ ‏بالمولود‏ ‏المبتسر‏ ‏أنه‏ ‏ناقص‏ ‏الوزن‏ ‏أو‏ ‏النمو‏ ‏أو‏ ‏الاثنين‏ ‏معا‏..‏فالطفل‏ ‏الذي‏ ‏يقل‏ ‏وزنه‏ ‏عن‏ ‏اثنين‏ ‏كيلو‏ ‏ونصف‏ ‏كيلو‏ ‏جرام‏ ‏يعتبر‏ ‏مبتسرا‏ ‏بغض‏ ‏النظر‏ ‏عن‏ ‏المدة‏ ‏التي‏ ‏قضاها‏ ‏داخل‏ ‏الرحم‏..‏فمن‏ ‏الممكن‏ ‏أن‏ ‏يكون‏ ‏ناقصا‏ ‏في‏ ‏الوزن‏ ‏رغم‏ ‏اكتمال‏ ‏مدة‏ ‏الحمل‏ ‏وهي‏ 37 ‏أسبوعا‏,‏أو‏ ‏يولد‏ ‏ناقص‏ ‏الوزن‏ ‏بسبب‏ ‏ولادته‏ ‏قبل‏ ‏الميعاد‏..‏والطفل‏ ‏المبتسر‏ ‏درجات‏ ‏فكلما‏ ‏نقص‏ ‏الوزن‏ ‏أو‏ ‏انخفض‏ ‏عدد‏ ‏الأسابيع‏ ‏التي‏ ‏قضاها‏ ‏المولود‏ ‏داخل‏ ‏الرحم‏..‏ساءت‏ ‏حالته‏.‏
نقص‏ ‏وزن‏ ‏الأطفال‏ ‏المبتسرين‏ ‏يرجع‏ ‏إلي‏ ‏نقص‏ ‏إمداد‏ ‏الجنين‏ ‏داخل‏ ‏الرحم‏ ‏بالغذاء‏ ‏والأوكسجين‏ ‏اللازمين‏ ‏لنمو‏ ‏الأنسجة‏,‏ويحدث‏ ‏ذلك‏ ‏بسبب‏ ‏إصابة‏ ‏الأم‏ ‏الحامل‏ ‏بأمراض‏ ‏أثناء‏ ‏الحمل‏ ‏مثل‏ ‏تسمم‏ ‏الحمل‏ ‏أو‏ ‏ارتفاع‏ ‏في‏ ‏ضغط‏ ‏الدم‏ ‏لم‏ ‏يستجب‏ ‏لأدوية‏ ‏ضغط‏ ‏الدم‏,‏أو‏ ‏إصابتها‏ ‏أثناء‏ ‏الحمل‏ ‏بأمراض‏ ‏مزمنة‏ ‏بالكلي‏ ‏أو‏ ‏ارتفاع‏ ‏نسبة‏ ‏السكر‏ ‏في‏ ‏الدم‏ ‏أو‏ ‏بأمراض‏ ‏في‏ ‏القلب‏ ‏أو‏ ‏الجهاز‏ ‏التنفسي‏,‏أو‏ ‏إصابتها‏ ‏بالتهابات‏ ‏بالجسم‏,‏أو‏ ‏ضعف‏ ‏التغذية‏ ‏أو‏ ‏إصابتها‏ ‏بأنيميا‏ ‏أثناء‏ ‏الحمل‏..‏كما‏ ‏أن‏ ‏الأمراض‏ ‏التي‏ ‏تصيب‏ ‏الرحم‏ ‏أو‏ ‏المشيمة‏ ‏تلعب‏ ‏دورا‏ ‏خطيرا‏..‏لأن‏ ‏المشيمة‏ ‏هي‏ ‏الوسيلة‏ ‏التي‏ ‏يصل‏ ‏عن‏ ‏طريقها‏ ‏الغذاء‏ ‏من‏ ‏الأم‏ ‏إلي‏ ‏الجنين‏..‏كما‏ ‏أن‏ ‏الحمل‏ ‏التوأمي‏ ‏يؤدي‏ ‏أحيانا‏ ‏إلي‏ ‏ضعف‏ ‏النمو‏ ‏وولادة‏ ‏أطفال‏ ‏قبل‏ ‏الميعاد‏ ‏أو‏ ‏إصابة‏ ‏الجنين‏ ‏بعيوب‏ ‏خلقية‏.‏
كما‏ ‏أن‏ ‏نقص‏ ‏النمو‏ ‏قد‏ ‏يرجع‏ ‏إلي‏ ‏أمراض‏ ‏وراثية‏ ‏نتيجة‏ ‏وجود‏ ‏صفات‏ ‏وراثية‏ ‏موروثة‏ ‏عن‏ ‏طريق‏ ‏الوالدين‏ ‏تؤدي‏ ‏إلي‏ ‏ولادة‏ ‏أطفال‏ ‏أقل‏ ‏من‏ ‏الوزن‏ ‏الطبيعي‏ ‏أو‏ ‏ولادتهم‏ ‏قبل‏ ‏الميعاد‏.‏
يحتاج‏ ‏الطفل‏ ‏ناقص‏ ‏النمو‏ ‏إلي‏ ‏رعاية‏ ‏خاصة‏ ‏بعد‏ ‏الولادة‏ ‏نتيجة‏ ‏نقص‏ ‏الأوكسجين‏..‏كما‏ ‏يحتاج‏ ‏الطفل‏ ‏إلي‏ ‏إخصائي‏ ‏أطفال‏,‏ويتم‏ ‏إجراء‏ ‏قياسات‏ ‏معينة‏ ‏يطلق‏ ‏عليها‏ ‏أبجر‏APgar ‏حيث‏ ‏يتم‏ ‏عن‏ ‏طريقها‏ ‏تحديد‏ ‏إذا‏ ‏ما‏ ‏كان‏ ‏الجنين‏ ‏يحتاج‏ ‏إلي‏ ‏دخولالحضانةأم‏ ‏لا‏..‏ويلاحظ‏ ‏أن‏ ‏الطفل‏ ‏ناقص‏ ‏النمو‏ ‏في‏ ‏حاجة‏ ‏إلي‏ ‏درجة‏ ‏تدفئة‏ ‏خاصة‏ ,‏لأن‏ ‏جسمه‏ ‏لايستطيع‏ ‏الاحتفاظ‏ ‏بدرجة‏ ‏الحرارة‏ ..‏كما‏ ‏يلاحظ‏ ‏أن‏ ‏نسبة‏ ‏السكر‏ ‏في‏ ‏الدم‏ ‏تكون‏ ‏منخفضة‏,‏مما‏ ‏يهدد‏ ‏حياة‏ ‏هؤلاء‏ ‏الأطفال‏ ‏وتجعلهم‏ ‏أكثر‏ ‏تعرضا‏ ‏للإصابة‏ ‏بالأمراض‏ ‏أو‏ ‏انخفاض‏ ‏درجات‏ ‏ذكائهم‏.‏
يفضل‏ ‏الاكتشاف‏ ‏المبكر‏ ‏أثناء‏ ‏الحمل‏..‏حتي‏ ‏يتم‏ ‏تصحيح‏ ‏الوزن‏ ‏للطفل‏ ‏داخل‏ ‏الرحم‏ ,‏ويتم‏ ‏تحديد‏ ‏حجم‏ ‏ووزن‏ ‏الطفل‏ ‏بواسطة‏ ‏الموجات‏ ‏فوق‏ ‏الصوتية‏,‏أو‏ ‏بواسطةالدوبلرلمعرفة‏ ‏كمية‏ ‏الدم‏ ‏التي‏ ‏تصل‏ ‏إليه‏..‏لذلك‏ ‏فإن‏ ‏متابعة‏ ‏الحمل‏ ‏بصورة‏ ‏منتظمة‏ ‏والتزام‏ ‏حواء‏ ‏بنصائح‏ ‏الطبيب‏ ‏الإخصائي‏ ‏وعدم‏ ‏إهمال‏ ‏التغذية‏ ‏والفيتامينات‏ ‏واكتشاف‏ ‏الأمراض‏ ‏المزمنة‏ ‏أثناء‏ ‏الحمل‏ ‏لها‏ ‏دور‏ ‏أساسي‏ ‏ومهم‏ ‏في‏ ‏تفادي‏ ‏ولادة‏ ‏الأطفال‏ ‏المبتسرين‏.‏