يناير المقبل حملة معا ضد السكر
بليون شخص مصاب بالسكر في العالم
الغذاء والنشاط البدني والكشف الدوري صمام أمان لأي إنسان
موقع إلكتروني عالمي.. خط ساخن في خدمة أي مريض في مصر
عندما ولدت عام 1940 لم يكن يوجد الاختراع المسمي (المياه الغازية) وأيضا كارثة انتشار (الوجبات السريعة) وهي من مسببات الانتشار الوبائي لمرض السكر في العالم
كان هذا جزءا من حديث أحد خبراء السكر في فرنسا أثناء الندوة العالمية التي نظمتها جمعية رعاية مرضي السكر في مصر بمناسبة اليوم العالمي للسكر الذي تم الاحتفال به خلال شهر نوفمبر وجاء مواكبا لإطلاق, المشروع القومي لمكافحة السكر في مصر حتي نهاية عام 2011 حيث وصلت نسبة الإصابة بهذا المرض في مصر إلي 9.8% للحالات الشخصية.
وحول كل ما يتعلق بهذا المرض ونصائح الخبراء والرد علي تساؤلات المرضي وذويهم من خلال موقع عالمي تم تعريبه يدور هذا التحقيق:
أكد الدكتور إبراهيم الإبراشي عميد المعهد القومي للسكر في مؤتمر صحفي بمناسبة اليوم العالمي للسكر أن هناك تزايدا في أعداد المصابين بالسكر في مصر, تصل النسبة إلي 9.8% وهي الحالات التي تم تشخيصها بالفعل بأن لديهم مرض السكر, أربعة ملايين مريض سكر في الفئة العمرية من 25 سنة إلي 75 سنة.
وحسب إحصائيات الاتحاد العالمي لمرض السكر ستصل الأعداد عام 2030 إلي 9 ملايين مريض سكر في مصر, وخلال شهر أكتوبر الماضي تم إطلاق مشروع تحضيري للحملة القومية لمكافحة مرض الكسر, الحملة نفسها ستبدأ في يناير 2011 تحت عنوان معا ضد مرض السكر وستبدأ في أربع محافظات هي بورسعيد, المنوفية, الشرقية, الإسكندرية وستستمر حتي نهاية عام 2011. ثم بعد ذلك ستمتد الحملة إلي محافظات القاهرة, السويس, سوهاج, والمشروع نفسه الذي تعد الحملة جزءا منه سيعمل من خلال ثلاثة محاور:
أولا: تدريب مجموعة من الأطباء يتم اختيارهم عن طريق مديريات الصحة بالمحافظات عن مرض السكر وأنواعه وكيفية توجيه المريض إلي نظام غذائي يقلل من مضاعفات المرض, وأيضا ممارسة رياضة بدنية, أضعف الإيمان المشي مثلا نصف ساعة يوميا, وكيف يمكن تنظيم أخذ جراعات حقن الأنسولين, فتثقيف المريض عن طريق الطبيب هو الأساس الناجح لتجنب مضاعفات المرض وجعل السكر في المستوي الانضباطي ويظهر ذلك في التحاليل الدورية التي تتم للمريض.
ثانيا: الاهتمام بأن يكون طبيب الأسرة علي دراية بالتاريخ المرضي لكل عائلة خاصة في المحافظات حتي يوجه المواطنين الذين لهم تاريخ مرضي في العائلة بأنهم يجب أن يراعوا طريقة طعامهم وإجراء تحاليل دورية حيث إن السكر مرض وراثي بنسبة كبيرة.
ثالثا: الاهتما بالاكتشاف المبكر للمرض عند المواطنين حتي يمكن تجنب مضاعفات المرض وهي خطيرة.
وهنا يقول الدكتور يحيي غانم أستاذ السكر والغدد الصماء بجامعة الإسكندرية: إن هناك أكثر من مائة قناة فضائية بها إعلانات عن علاج للسكر بطرق غير علمية وأودية للسكر من أعشاب خارج الرقابة الطبية ولابد من عمل وعي للمواطن حتي لا يقع فريسة لهذه الإعلانات المضللة فكثير من دول العالم بفضل الوعي قللت نسب بتر القدم السكري وهو من أكثر مضاعفات مرض السكر شيوعا وعلي سبيل المثال كندا لم يعد بها حالة بتر واحدة لقدم سكري.
للأطفال والكبار
تعد الجمعية المصرية لرعاية مرضي السكر إحدي مؤسسات المجتمع المدني التي تم إشهارها عام 2000 من وزارة الشئون الاجتماعية ويضم مجلس إدارتها نخبة من أساتذة الغدد الصماء والأطفال في مصر ويرأس مجلس إدارتها د. علي القريعي رئيس جمعية رجال الأعمال في نفس الوقت بدأت الجمعية عملها عام 2002 في مجال تدريب وتثقيف الأطفال وذويهم المصابين بالسكر, وللجمعية مقر ثابت حاليا في المهندسين.
وقعت الجمعية عام 2007 اتفاقية تعاون مع هيئة التأمين الصحي ووزارة الصحة بهدف تدريب وتأهيل أكثر من ألف متخصص كل عام من العاملين في هذا لجهات في مجال رعاية مرضي السكر.
في عام 2008 تم افتتاح الخط الساخن ألو سكر مضبوط 16363 وذلك للرد علي أي استفسار عن السكر من كافة أنحاء الجمهورية بسعر المكالمة العادية ويعمل الخط من التاسعة صباحا حتي 11 مساء, ويتم إرشاد أي متصل إلي أقرب متخصص في المجال الطبي والتغذوي والنفسي وأماكن الخدمة المقدمة لمريض السكر في حالة الطوارئ وأقرب مكان رعاية طبية متخصصة لمسكنه, وهذه الخدمة كانت بالتعاون مع مستشفي بارما الإيطالي.
في عام 2009 تم افتتاح وحدة فحص القدم السكري للاكتشاف المبكر لمضاعفات السكر علي القدم وتوجيه الشخص للمكان الملائم لمتابعة حالته.
في أكتوبر عام 2009 تم قبول الجمعية عضوا مشاركا في الاتحاد الدولي للسكر GD7.
في نوفمبر عام 2009 تم توقيع اتفاقية الموقع الإلكتروني سكر مضبوط ww.sukarmagboot.com بين الجمعية والمستشفي الأوربي جورج بومبيدو – باريس – قسم السكر حيث تم ترجمة الموقع الخاص بهم وإتاحته باللغة العربية بعد تعديله ليتناسب مع السلوكيات والعادات العربية والشرقية لنشر الثقافة الصحية عن الكسر باللغة العربية علي مستوي العالم لخدمة الأطباء والمرضي, والآن يستطيع أي مريض أن يستفيد من المعلومات المتاحة علي هذا الموقع.
وفي إطار نشاط الجمعية التثقيفي نظمت الاحتفال باليوم العالمي للسكر ندوة ضمت عددا من خبراء السكر العالميين وحضرها عميد معهد السكر المصري وأدار الندوة المذيعة سلمي الشماع حيث تم اختيارها من قبل الأمم المتحدة كسفيرة للنوايا الحسنة لمرضي السكر, وحول أبرز ما جاء في هذه الندوة علي لسان أبرز المتحدثين كان لنا هذه اللقاءات.
الوقاية والتغيير
في حديث خاص لـوطني مع أ. د. جان جاك التمان رئيس وحدة خدمات السكر بمستشفي جورج بومبيدو بفرنسا حول كيفية الوقاية من انتشار مرض السكر خاصة من النوع الثاني وكان محور محاضرته والجديد في العلاج قال:
حسب آخر إحصاء لمنظمة الصحة العالمية يوجد بليون شخص مصاب بالسكر في العالم.
لدينا 12 مجلة تثقيفية في فرنسا للتوعية عن مرض السكر, ونقوم بعمل برامج لتدريب الأطفال علي كيفية أن يعطوا حقن الأنسولين لأنفسهم وكيف يتكيفوا مع المرض ليصبح صديقا لهم, والموقع الحالي الذي تم تعريبه يعطي كل شيء عن مرض السكر من النوع الأول والثاني, فحتي المرضي في فرنسا إذا سألت شخصا هل أنت مصاب بالنوع الأول أو الثاني لا يعرف الإجابة, والسكر في تزايد مستمر, وذلك بسبب السلوكيات الغذائية السيئة وأبرزها الوجبات السريعة والمياه الغازية التي اخترقت حياتنا فعندما ولدت عام 1940 لم تكن موجودة والمرض ازداد بعد غزو هذه الأغذية السريعة والمياه الغازية لحياتنا خاصة الأطفال فهناك تزايد في أعداد الأطفال المصابين بالسكر, صحيح أن جزءا من المرض وراثي ولكن يمكن توقيه إذا كان نمط الحياة لا يحفز علي ظهور المرض وإذا أصيب الشخص فلابد من توعيته وتنظيم نمط حياته اليومي وغذائه وحركته حتي يتجنب المضاعفات الخطيرة علي القدم والإبصار والتهاب الأعصاب, وهذا المرض له أيضا عبء اقتصادي حيث ينفق عليه من 10 إلي 12 مليار يورو سنويا لرعاية مرضي الكسر وهو رقم مخيف, وهو يؤثر علي إنتاجية الشخص في عمله, ونستطيع أن نقول إنه أصبح وباء ويتزايد بشكل أسرع من تزايد مرض الإيدز, ولايزال الأنسولين والحقن هي العلاج الفعال للمرض.
والسكر من النوع الثاني يصيب الإنسان نتيجة لتداخل بين عوامل البيئة والعادات الغذائية الخاطئة وبين الجينات الوراثية, ولا يوجد ما يدل في القريب العاجل علي أنه يمكن التغلب علي الجينات الوراثية الحاملة للمرض وعلينا أن نواجه المرض في ظل المتاح حاليا.
فمثلا مرض البول السكري يتأثر بمئات الجينات ولا يمكن معالجتها جميعا, ولكن يمكن فيما بعد تحويل الجين بالأدوية ولكن لن يتم هذا في القريب العاجل, ولكن المتاح حاليا هو التوعية بضرورة الحركة والنشاط فكل شيء في حياتنا أصبح ممكنا ويدعو الشخص للخمول وعدم الحركة وهذا أساس العديد من الأمراض وليس فقط مرض السكر.
ويوجد مهن بتزيد بينها معدلات الإصابة بالسكر مثل رجال الدين والطهاة قمنا في وحدة السكر بالمستشفي بإجراء دراسة دامت خمس سنوات علي عينة من الذين لديهم استعداد للإصابة بالسكر نتيجة عامل الوراثة فطلبنا منهم أن يخفضوا السكر الذي يتناولونه بنسبة 50 جراما يوميا ويمارسون الرياضة 20 دقيقة فقلت نسبة السكر لديهم بنسبة 5%.
ويوجد الآن برنامج تثقيفي في اليابان وكندا عن طريق توزيع نشرة علي مرضي السكر تقول لقد أصبتم بالسكر وغالبا أولادكم سيصابون به فلابد أن تحموهم منذ ولادتهم والبعد بهم عن البدانة, وتغذيتهم بوجبات قائمة علي الخضروات والفواكة وقليل من النشويات.
تقييم الخط
ولقد تم اختيار د. كريستيان ميسانج رئيس قسم الصحة العامة بجامعة سنجور بالإسكندرية لتقييم خدمة الخط الساخن الذي أقامته جمعية رعاية مرضي السكر وحول نمط الحياة والتغذية كان لنا حديث مع د. كريستيان:
* ما اهتمامات جامعة سنجور في الإسكندرية؟
** جامعة ليوبولد سنجور جامعة تعطي دراسات عليا ماجستير ودكتوراه في أربعة تخصصات, هي الثقافة, البيئة, الصحة العامة والتغذية, الإدارة, وتأسست في مصر منذ 20 عاما وأخذت اسم الزعيم الأفريقي ليوبولد سنجور والدراسة فيها باللغة الفرنسية وهي علي مستوي أفريقيا كلها خاصة البلاد الناطقة باللغة الفرنسية, موضوع التغذية وهو أحد أقسام الجامعة موضوع مهم للغاية علي مستوي أفريقيا لأنه يوجد عدة بلاد أفريقية يعاني شعبها من سوء التغذية وأيضا يوجد العديد من الأوبئة ولذلك هناك اهتمام بالصحة العامة.
* ما التعاون الحالي بين الجامعة والجمعية؟
** حاليا طلبة الدراسات العليا بالجامعة يقومون بعمل محاورات وطرح أسئلة علي متلقي خدمة الخط الساخن ألو سكر مضبوط لتقييم الخدمة وتحسينها حتي تكون أكثر فاعلية لمتلقيها من المرضي وذويهم.
مرجع السكر
أصدرت جمعية رعاية مرضي السكر كتيبا تعريفيا في شكل أسئلة وأجوبة تحت مسمي مرجع السكر هو في حجم كف اليد به كل ما يتعلق بالسكر والتغذية والعلاج واخترنا من هذا المرجع علي سبيل المثال لا الحصر تحت مسمي التغذية المتوازنة والسكر بعض المعلومات التي تفيد أي مريض.
* الحبوب والبقول ليست مفضلة للذين لديهم سكر صح – خطأ؟
** خطأ لأن تناول هذه الأشياء يمنع هبوط السكر بين الوجبات.
* اذكر ثلاثة مواقف يمكن أن تأكل خلالها سكريات؟
** الوجبة الخفيفة الصباحية, عند ممارسة رياضة لمدة طويلة وتم بذل مجهود فيها, في حالة هبوط السكر.
* ما العناصر الأساسية الثلاثة المكونة للغذاء لمريض السكر؟
** نشويات, دهون, بروتينات.
وتحت مسمي مضاعفات السكر, اخترنا هذه الفقرات.
* متي تحدث مضاعفات السكر؟
** بعد مرور سنوات من ارتفاع نسبة السكر في الدم وعدم ضبط نسبة السكر وتنظيم حياة المريض تحدث مضاعفات منها تغييرات في جدران الأوعية الدموية الدقيقة, وتتأثر بعض أجزاء الجسم مثل العين الشبكية, الكلي, الأعصاب, اللثة والأسنان يمكن أن يحدث ما يسمي الأسنان العائمة, فيكون تخلخل الأسنان إحدي العلامات التي يعرف بها الشخص أنه مصاب بالسكر بنسبة مرتفعة.
* هل يمكن تجنب مضاعفات السكر؟
** بالطبع بالمحافظة علي توازن نسبة السكر بالدم يوميا, المحافظة علي نسبة الهيموجلوبين السكري أقرب ما يكون إلي الطبيعي.