* ما أنيميا البحر المتوسط عند الأطفال وكيفية علاجها؟
ف.م.ش-دمياط
* * أجاب د.مجدي محمد البربري أستاذ طب وجراحة الأطفال بطب القاهرة قائلا:
الأنيميا متعددة عند الأطفال, وأكثرها انتشارا هي الأنيميا الناتجة عن نقص الحديد في الدم, وعلاجها معروف بتعويض كمية الحديد.
ولكن هناك نوع من الأنيميا أكثر انتشارا في الدول المطلة علي حوض البحر المتوسط ومن بينها مصر, وتسمي أنيميا البحر المتوسط وتعتبر من الأمراض الوراثية وهي نوعان:
* البسيطة: وتورث عن الأب أو الأم
* الشديدة: وتورث عن الأب والأم معا
يعاني المريض من تغيير في شكل كرات الدم الحمراء ودرجة تكسيرها, ولأن شكل ونظام تكسير هذه الكرات غير طبيعي والهيموجلوبين غير طبيعي أيضا… فإنها معرضة للتكسير في الجهاز الليمفاوي بالجسم.
ويعتمد التشخيص علي التاريخ المرضي, ويكون شكل وجه الطفل مثل الصينيين, مع تضخم بالطحال والكبد وأنيميا شديدة… وكان العلاج في الخمسينيات والستينيات يعتمد علي نقل الدم المتكرر, ولأن العمر الافتراضي لحياة كرات الدم الحمراء الطبيعية يكون 121 يوما… فإنه في مثل هذه الحالات ينخفض جدا, وتتعرض كرات الدم الحمراء للتكسير مبكرا بواسطة الجهاز الليمفاوي مما يؤدي إلي مشاكل عديدة ويهبط الهيموجلوبين بصورة خطيرة.
اتجه العلاج بعد ذلك إلي استئصال الطحال والطحيليات وهي متعددة ومنتشرة حول الطحال الرئيسي, ونجح في تقليل عدد مرات نقل الدم ومضاعفاته وتقليل نسبة حصاوي المرارة.
ومنذ سنوات قليلة تحققت قفزة طبية هائلة حينما نجح العلماء في تغيير النخاع العظمي في الأطفال المصابين وقد أدي ذلك إلي الشفاء التام.