طب‏ ‏وعلاج

العناية‏ ‏المستمرة‏ ‏بالأسنان‏ ‏والكشف‏ ‏الدوري‏ ‏كل‏ ‏ستة‏ ‏أشهر‏ ‏يحقق‏ ‏لك‏ ‏السلامة‏ ‏وينقذك‏ ‏من‏ ‏متاعب‏ ‏خطيرة‏ ‏ومشاكل‏ ‏قد‏ ‏يستعصي‏ ‏حلها‏.‏
حول‏ ‏أبرز‏ ‏المتاعب‏ ‏وكيفية‏ ‏تفاديها‏ ‏وعلاجها‏ ‏تحدث‏ ‏د‏.‏عادل‏ ‏عبد‏ ‏الشهيد‏ ‏استشاري‏ ‏جراحة‏ ‏الفم‏ ‏والأسنان‏ ‏بجامعة‏ ‏عين‏ ‏شمس‏ ‏مستهلا‏ ‏حديثه‏ ‏عن‏ ‏تسوس‏ ‏الأسنان‏ ‏مؤكدا‏ ‏أن‏ ‏تسوس‏ ‏الأسنان‏ ‏عبارة‏ ‏عن‏ ‏تحلل‏ ‏مكوناتها‏ ‏يسبب‏ ‏أحماض‏ ‏ناتجة‏ ‏عن‏ ‏بقايا‏ ‏الطعام‏ ‏المترسبة‏ ‏علي‏ ‏الأسنان‏ ‏والتي‏ ‏تتغذي‏ ‏عليها‏ ‏البكتريا‏ ‏الموجودة‏ ‏بالفم‏.‏
تسوس‏ ‏الأسنان‏ ‏ليس‏ ‏معديا‏,‏ولا‏ ‏ينتقل‏ ‏بالوراثة‏,‏ولكن‏ ‏هناك‏ ‏عدة‏ ‏عوامل‏ ‏للإصابة‏ ‏به‏,‏وهذه‏ ‏العوامل‏ ‏لها‏ ‏علاقة‏ ‏وثيقة‏ ‏بالوراثة‏ ‏مثل‏ ‏ضعف‏ ‏نسبة‏ ‏الكالسيوم‏ ‏بالأسنان‏.‏
الحقيقة‏ ‏أن‏ ‏أي‏ ‏معجون‏ ‏يحتوي‏ ‏علي‏ ‏نسبة‏ ‏الفلورايد‏ ‏يعتبر‏ ‏مناسبا‏ ‏مع‏ ‏مراعاة‏ ‏اختيار‏ ‏الطعم‏ ‏المفضل‏,‏لأن‏ ‏أحيانا‏ ‏تكون‏ ‏كراهية‏ ‏الطعم‏ ‏أحد‏ ‏أسباب‏ ‏عدم‏ ‏الانتظام‏ ‏في‏ ‏تنظيف‏ ‏الأسنان‏,‏ويجب‏ ‏أن‏ ‏يكون‏ ‏اتجاه‏ ‏الفرشاة‏ ‏من‏ ‏أعلي‏ ‏إلي‏ ‏أسفل‏ ‏عند‏ ‏تنظيف‏ ‏الأسنان‏ ‏العلوية‏ ‏ومن‏ ‏أسفل‏ ‏إلي‏ ‏أعلي‏ ‏عند‏ ‏تنظيف‏ ‏الأسنان‏ ‏السفلية‏ ‏مع‏ ‏ضرورة‏ ‏تنظيف‏ ‏جميع‏ ‏أسطح‏ ‏الأسنان‏ ‏بالداخل‏ ‏والخارج‏.‏
استعمال‏ ‏الخيط‏ ‏الطبي‏ ‏مهم‏ ‏جدا‏ ‏لتنظيف‏ ‏الأسنان‏ ‏من‏ ‏فضلات‏ ‏وبقايا‏ ‏الطعام‏ ‏الموجودة‏ ‏بين‏ ‏الأسنان‏ ‏والضروس‏ ‏بعد‏ ‏تناول‏ ‏الطعام‏,‏لأن‏ ‏فرشاة‏ ‏الأسنان‏ ‏لا‏ ‏تستطيع‏ ‏تنظيف‏ ‏بقايا‏ ‏الطعام‏ ‏المترسبة‏ ‏بين‏ ‏الأسنان‏ ‏والضروس‏,‏ولذلك‏ ‏يجب‏ ‏استعمال‏ ‏الخيط‏ ‏الطبي‏ ‏بعد‏ ‏تناول‏ ‏الطعام‏.‏
يلاحظ‏ ‏أن‏ ‏عملية‏ ‏تبييض‏ ‏الأسنان‏ ‏يجب‏ ‏أن‏ ‏تتم‏ ‏تحت‏ ‏استشارة‏ ‏الطبيب‏ ‏الإخصائي‏,‏وهي‏ ‏إما‏ ‏أن‏ ‏تكون‏ ‏في‏ ‏مدة‏ ‏قصيرة‏ ‏لا‏ ‏تتجاوز‏ ‏ساعة‏ ‏واحدة‏ ‏توضع‏ ‏بعض‏ ‏المحاليل‏ ‏علي‏ ‏الأسنان‏ ‏ثم‏ ‏تعرض‏ ‏لشعاع‏ ‏الليزر‏ ‏الذي‏ ‏يعطي‏ ‏أسنانا‏ ‏ناصعة‏ ‏البياض‏ ‏بعد‏ ‏مرور‏ ‏ساعة‏ ‏واحدة‏,‏وإما‏ ‏عن‏ ‏طريق‏ ‏ارتداء‏ ‏حافظة‏ ‏بالأسنان‏ ‏العلوية‏ ‏والأسنان‏ ‏السفلية‏,‏وتوضع‏ ‏بها‏ ‏المادة‏ ‏الفعالة‏ ‏للتبييض‏ ‏وتبقي‏ ‏لمدة‏ ‏ست‏ ‏ساعات‏ ‏في‏ ‏فترة‏ ‏النوم‏ ‏لمدة‏ ‏أسبوع‏ ‏تصبح‏ ‏بعدها‏ ‏الأسنان‏ ‏بيضاء‏ ‏تماما‏…‏وتتميز‏ ‏هذه‏ ‏الطريقة‏ ‏بانخفاض‏ ‏تكاليفها‏ ‏عن‏ ‏الطريقة‏ ‏الأولي‏.‏
للحفاظ‏ ‏علي‏ ‏أسنانك‏ ‏ننصح‏ ‏بتناول‏ ‏الأطعمة‏ ‏الغنية‏ ‏بالكالسيوم‏ ‏مثل‏ ‏الألبان‏ ‏والجبن‏,‏وتناول‏ ‏الألياف‏ ‏الطبيعية‏ ‏مثل‏ ‏الخبز‏ ‏البلدي‏ ‏والفواكه‏ ‏والخضروات‏ ‏الطازجة‏ ‏مثل‏ ‏البلح‏ ‏والتفاح‏ ‏والكمثري‏ ‏والجوافة‏ ‏والبرتقال‏ ‏والجرجير‏ ‏والجزر‏ ‏والخيار‏.‏
قد‏ ‏يلاحظ‏ ‏حدوث‏ ‏نزيف‏ ‏باللثة‏ ‏عند‏ ‏استعمال‏ ‏الفرشاة‏ ‏فلا‏ ‏تنزعج‏,‏فنزيف‏ ‏اللثة‏ ‏يعني‏ ‏وجود‏ ‏التهاب‏ ‏بها‏ ‏وقد‏ ‏يكون‏ ‏بسبب‏ ‏عدم‏ ‏الانتظام‏ ‏في‏ ‏تنظيف‏ ‏الأسنان‏,‏ولذلك‏ ‏ننصح‏ ‏بالانتظام‏ ‏في‏ ‏تنظيف‏ ‏الأسنان‏ ‏مع‏ ‏ضرورة‏ ‏استشارة‏ ‏الطبيب‏ ‏الإخصائي‏ ‏الذي‏ ‏قد‏ ‏يكتشف‏ ‏أن‏ ‏السبب‏ ‏يكمن‏ ‏في‏ ‏الترسيبات‏ ‏الجيرية‏ ‏الموجودة‏ ‏بأسطح‏ ‏الأسنان‏ ‏وتحت‏ ‏أغشية‏ ‏اللثة‏.‏
عن‏ ‏حشو‏ ‏الأسنان‏ ‏قال‏ ‏د‏.‏عادل‏: ‏يمكن‏ ‏أن‏ ‏يستمر‏ ‏حشو‏ ‏الأسنان‏ ‏لمدة‏ ‏تتراوح‏ ‏ما‏ ‏بين‏ ‏خمسة‏ ‏عشر‏ ‏عاما‏ ‏إلي‏ ‏عشرين‏ ‏عاما‏…‏ولكن‏ ‏قد‏ ‏يحدث‏ ‏ألم‏ ‏عند‏ ‏تناول‏ ‏المشروبات‏ ‏أو‏ ‏الأطعمة‏ ‏الساخنة‏ ‏أو‏ ‏الباردة‏,‏لذلك‏ ‏يجب‏ ‏استشارة‏ ‏الطبيب‏ ‏فورا‏ ‏فقد‏ ‏يكون‏ ‏مؤشرا‏ ‏لحدوث‏ ‏تسوس‏ ‏تحت‏ ‏الحشو‏ ‏أو‏ ‏التهاب‏ ‏بالعصب‏ ‏قد‏ ‏يستلزم‏ ‏تغيير‏ ‏الحشو‏.‏
أما‏ ‏علاج‏ ‏الجذور‏ ‏فهو‏ ‏يتلخص‏ ‏في‏ ‏إزالة‏ ‏عصب‏ ‏السن‏ ‏أو‏ ‏الضرس‏ ‏المريض‏ ‏بالبكتريا‏,‏وتنظيف‏ ‏الجذور‏ ‏من‏ ‏الداخل‏ ‏ثم‏ ‏حشوها‏,‏ويتميز‏ ‏ذلك‏ ‏بالحفاظ‏ ‏علي‏ ‏السن‏ ‏أو‏ ‏الضرس‏ ‏وعدم‏ ‏خلعه‏,‏وأبرز‏ ‏عيوب‏ ‏علاج‏ ‏الجذور‏ ‏أن‏ ‏الأسنان‏ ‏تصبح‏ ‏هشة‏ ‏وتتعرض‏ ‏للكسر‏ ‏حتي‏ ‏مع‏ ‏مضغ‏ ‏الأطعمة‏ ‏اللينة‏,‏ولذلك‏ ‏ننصح‏ ‏دائما‏ ‏بتركيب‏ ‏طربوش‏ ‏بعد‏ ‏علاج‏ ‏الجذور‏ ‏وبعدها‏ ‏يمكن‏ ‏تناول‏ ‏جميع‏ ‏الأطعمة‏ ‏دون‏ ‏خطورة‏.‏
أحمد‏ ‏حياتي
‏—————————‏
استشارات‏ ‏طبية‏….‏
أجاب‏ ‏علي‏ ‏الاستشارات‏ ‏الطبية‏ ‏هذا‏ ‏الأسبوع‏ ‏د‏.‏عادل‏ ‏عبد‏ ‏الشهيد‏ ‏استشاري‏ ‏جراحة‏ ‏الفم‏ ‏والأسنان‏ ‏بجامعة‏ ‏عين‏ ‏شمس
خلع‏ ‏الأسنان‏ ‏اللبنية‏ ‏مبكرا‏!‏
‏* ‏هل‏ ‏هناك‏ ‏خطورة‏ ‏من‏ ‏خلع‏ ‏الأسنان‏ ‏اللبنية‏ ‏في‏ ‏أي‏ ‏وقت‏ ‏طالما‏ ‏ستظهر‏ ‏بعدها‏ ‏الأسنان‏ ‏الدائمة؟
ف‏.‏ك‏.‏م‏-‏طنطا
‏* * ‏لكل‏ ‏سن‏ ‏لبنية‏ ‏عمر‏ ‏تقضيه‏ ‏في‏ ‏الفم‏ ‏ثم‏ ‏تظهر‏ ‏بعدها‏ ‏السن‏ ‏الدائمة‏ ‏البديلة‏ ‏لها‏,‏وخلع‏ ‏هذه‏ ‏الأسنان‏ ‏مبكرا‏ ‏قبل‏ ‏موعد‏ ‏تبديلها‏ ‏يسبب‏ ‏عدم‏ ‏انتظام‏ ‏الأسنان‏ ‏الدائمة‏…‏فالفراغ‏ ‏الذي‏ ‏تخلفه‏ ‏السن‏ ‏المخلوعة‏ ‏يضيق‏ ‏غالبا‏ ‏إما‏ ‏بسبب‏ ‏الأسنان‏ ‏اللبنية‏ ‏الموجودة‏ ‏التي‏ ‏تحاول‏ ‏بدورها‏ ‏ملء‏ ‏الفراغ‏,‏أو‏ ‏بسن‏ ‏دائمة‏ ‏بارزة‏ ‏في‏ ‏غير‏ ‏مكانها‏,‏ولذلك‏ ‏فإن‏ ‏علاج‏ ‏الأسنان‏ ‏اللبنية‏ ‏سواء‏ ‏بالحشو‏ ‏أو‏ ‏بعلاج‏ ‏العصب‏ ‏يؤدي‏ ‏إلي‏ ‏الحفاظ‏ ‏علي‏ ‏ترتيب‏ ‏الأسنان‏ ‏اللبنية‏ ‏وبالتالي‏ ‏ترتيب‏ ‏الأسنان‏ ‏الدائمة‏.‏
أما‏ ‏في‏ ‏حالات‏ ‏ظهور‏ ‏خراج‏ ‏تحت‏ ‏الضرس‏ ‏اللبني‏,‏فإما‏ ‏أن‏ ‏يتم‏ ‏علاج‏ ‏الخراج‏ ‏بعلاج‏ ‏العصب‏ ‏أو‏ ‏خلع‏ ‏الضرس‏ ‏وعمل‏ ‏حافظة‏ ‏مكانه‏ ‏للمحافظة‏ ‏علي‏ ‏المكان‏ ‏الذي‏ ‏خلع‏ ‏منه‏,‏حتي‏ ‏يتم‏ ‏ظهور‏ ‏الضرس‏ ‏الدائم‏ ‏في‏ ‏الفراغ‏ ‏بسهولة‏.‏
رائحة‏ ‏كريهة‏ ‏بالفم
‏* ‏أشكو‏ ‏من‏ ‏رائحة‏ ‏كريهة‏ ‏تفوح‏ ‏من‏ ‏فمي‏…‏فما‏ ‏العلاج؟
س‏.‏ع‏.‏ج‏-‏بني‏ ‏سويف
‏* * ‏لرائحة‏ ‏الفم‏ ‏الكريهة‏ ‏عدة‏ ‏أسباب‏ ‏منها‏ ‏المتعلق‏ ‏بالفم‏ ‏ومنها‏ ‏المتعلق‏ ‏باضطرابات‏ ‏المعدة‏ ‏أو‏ ‏وجود‏ ‏إفرازات‏ ‏متجمعة‏ ‏في‏ ‏الحلق‏ ‏أو‏ ‏الأنف‏,‏وربما‏ ‏تكون‏ ‏بسبب‏ ‏بعض‏ ‏الأطعمة‏ ‏التي‏ ‏يتناولها‏ ‏المريض‏ ‏بصفة‏ ‏مستمرة‏ ‏مثل‏ ‏البصل‏ ‏أو‏ ‏الثوم‏…‏وقد‏ ‏تكون‏ ‏نتيجة‏ ‏تناول‏ ‏بعض‏ ‏المشروبات‏ ‏الكحولية‏…‏لذلك‏ ‏يجب‏ ‏استشارة‏ ‏الطبيب‏ ‏الإخصائي‏ ‏لتحديد‏ ‏السبب‏.‏
المضاد‏ ‏الحيوي‏ ‏قبل‏ ‏الخلع
‏* ‏لماذا‏ ‏يجب‏ ‏أن‏ ‏يتناول‏ ‏مريض‏ ‏السكر‏ ‏المضاد‏ ‏الحيوي‏ ‏قبل‏ ‏خلع‏ ‏الأسنان؟
ع‏.‏ف‏.‏م‏-‏الأقصر
‏* * ‏يرجع‏ ‏السبب‏ ‏إلي‏ ‏أن‏ ‏دم‏ ‏مريض‏ ‏السكر‏ ‏يحتوي‏ ‏نسبة‏ ‏عالية‏ ‏من‏ ‏السكر‏,‏وبعد‏ ‏الخلع‏ ‏ينزف‏ ‏الجرح‏ ‏دما‏ ‏محملا‏ ‏بالسكر‏ ‏وفي‏ ‏هذه‏ ‏الحالة‏ ‏يكون‏ ‏مكان‏ ‏الجرح‏ ‏مفضلا‏ ‏للبكتريا‏..‏ووجود‏ ‏البكتريا‏ ‏في‏ ‏موقع‏ ‏الخلع‏ ‏يؤدي‏ ‏إلي‏ ‏التهاب‏ ‏المكان‏,‏كما‏ ‏أن‏ ‏مستوي‏ ‏مناعة‏ ‏مريض‏ ‏السكر‏ ‏تكون‏ ‏منخفضة‏ ‏والتئام‏ ‏الجرح‏ ‏يستغرق‏ ‏وقتا‏ ‏أطول‏ ‏من‏ ‏الحالات‏ ‏العادية‏,‏وقد‏ ‏يسبب‏ ‏له‏ ‏بعض‏ ‏الآلام‏ ‏الشديدة‏.‏