قالوها قديما الصحة تاج على رؤوس الأصحاء لا يراه إلا المرضى والملف الصحى هو الذى يمس حياة المواطن بشكل مباشر ومؤخرا أثارت العديد من الملفات الصحية وأهمها
إرتفاع نسب الإصابة بفيروس سى ومدى توافر السوفالدى بالأماكن المعلن عنها وغلق العديد من المصانع ومحلات الأغذية بسبب مخالفتها للإشتراطات الصحية ومدى كفاءة مستشفيات القليوبية وغيرها من الملفات اللغط فى الشارع القليوبى لذا كان لابد من وضع كل التساؤلات على مكتب المسئول عن صحة أبناء المحافظة الدكتور نصيف الحفناوى وكيل وزارة الصحة بالقليوبية :
كيف تري تطوير منظومة الصحة بالقليوبية؟
– تطوير منظومة الصحة له أكثر من محورأولها العنصر البشرى وهذا يعنى تدريب الأطباء على كيفية الإدارة وعمل الخطط والإستراتيجية بحيث يصل الطبيب بالمستشفى للشكل الأمثل لخدمة المريض .
ثانيا البنية التحتية ونحن فى القليوبية لدينا 5 مستشفيات فى دور التطوير الشامل وهى مستشفى كفر شكر وقها والقناطر والخانكة المركزى وأبو المنجا المركزى والعام القادم سنطور مستشفى الخصوص ومستشفى طوخ المركزى وهكذا مع حلول منتصف العام القادم 2017 ستكون لدينا منظومة صحية متكاملة لان التطوير الشامل سيراعى معايير الجودة ومكافحة العدوى وغيرها.
ماهو معدل الإصابة بفيروس سي بين أبناء المحافظة؟
مشكلتنا فى القليوبية أن معدل الإصابة بفيروس سى عالى جدا فنحن رقم “10” على مستوى الجمهورية ولدينا حوالى “3” ملايين من الوافدين على المحافظة بحكم كثرة العشوائيات فى الخصوص والخانكة وهؤلاء غير مسجلين ونسبة الإصابة حسب المعدلات العالمية حوالى 3,7 وترتفع هذه النسب مع حساب الإصابة فى العشوائيات الغير مسجلة وقد قمنا بمبادرة “القليوبية خالية من فيروس سى” بمشاركة المحافظة وجامعة بنها ومديرية التربية والتعليم والمؤسسات الدينية ومنظمات المجتمع المدنى بهدف التوعية فرغم أننا نعالج يوميا المرضى بإستمرار لكن يظهر يوميا أكثر من “180000 ” حالة ناتجة عن عدم وعى الناس بما هو فيروس سى وكيف يمكن إنتقاله عن طريق عيادات الأسنان أو الحلاقين او بأى وسيلة فنحن نقوم بالتوعية الشاملة ويشارك فى الحملة أيضا صندوق تحيا مصر وبيت الزكاة المصرى وستؤتى ثمارها مع الوقت.
عدم وجود أطباء كافيين بالمستشفيات من أكبر المشاكل التي تتعرض لها المستشفيات الحكومية كيف تواجه المحافظة هذة المشكلة؟
انا لا أريد من الطبيب الإستشارى او المقيم او الأخصائى أكثر من “36” ساعة بواقع 3 أيام أسبوعيا وهو يتقاضى مرتبه وحوافزه عن هذا الوقت ويمكنه بقية الاسبوع أن يمارس عملا خاصا فى عيادة او مستشفى خاص مع توافر العدد الكافى من الأطباء نضمن أن المريض عندما يأتى سيجد هذا الفريق الطبى متواجد وبهذا نوفر نوبتجيات لانه لن يصرف اجر إضافى لذاك الطبيب إلا فى حالة عجز العدد ،وزيادة ساعات عمله عن الساعات الرسمية وأقوم بنفسى بمراقبة الاداء وتواجد الأطباء وقمت بتحويل أكثر من “1000” طبيب للتحقيق ونقلت البعض بسبب عدم تواجدهم بالمستشفيات والوحدات الصحية وقد إستحدثنا جهاز توقيع بالبصمة يسجل ساعة وصول الطبيب بالتحديد للقضاء على التسيب .
وماذا عن تجهيزات المستشفيات؟
أما عن تجهيزات المستشفيات فلدينا 5 مستشفيات دخلت التطوير الشامل وأما ما هو قائم فلدينا مثلا مستشفى ناصر العام بشبرا الخيمة بها “28” سرير عناية مركزة بأجهزة التنفس الصناعى اللازمة لهم وبها وحدة مناظير متقدمة تشمل منظار مرتجع القنوات المرارية وهو غير موجود بأى مستشفى أخر بالمحافظة إلا فى مستشفى بنها التعليمى لكنه معطل وتكلفته عندنا 3 الاف جنيه بينما التكلفة فى المراكز الخاصة تزيد عن 5 الاف جنيه وبها وحدة حضانات تشمل 15 حضانة ومستشفى قليوب المركزى بها 11 سرير عناية مركزة و9 حضانات وجهاز الكشف المبكر عن سرطان الثدى وأخر للكشف المبكر عن الأورام فضلا عن خدمة الطوارئ24 ساعة وفى مستشفى حميات بنها قمنا بتجهيز 14 سرير عناية مركزة بأجهزة التنفس الصناعى ،ودخلوا الخدمة بالفعل وبهذا لن يحول مريض القليوبية لحميات العباسية أو غيرها من اجل جهاز تنفس صناعى .
فضلا عن جهاز “بى سى ار” الخاص بفيروسات الكبد والموجود حاليا بمستشفى حميات بنها وأجرينا عليه خلال أول شهر أكثر من “1700” تحليل بسعر “250” جنيها بينما يتم عمله بالخارج ب”700 ” جنيه.
مرضي الكبد كيف يتم التعامل معهم للحصول علي العلاج ؟
-جارى إفتتاح 3 مراكز للكبد بمستشفيات قليوب المركزى و طوخ وسندبيس أما حاليا فالمريض يتجه لمركز الكبد ببنها ويحجز موعد الكشف عن طريق الإنترنت وعندما يذهب يكون معه التحاليل والفحوصات “صورة دم كاملة – السيولة..إلخ” ،ويتم عمل فيبرو سكان للمريض لتحديد معدل تليف الكبد ،وبمجرد الإنتهاء من هذا يصرف له العلاج خلال أسبوع .
ولدينا نوعان من المرضى إما موظف وهذا يعالج بالتأمين الصحى وإما مواطن عادى فنعمل له لجنة ثلاثية بمركز الكبد ،وخلال اسبوع يصرف له العلاج وقد ورد لنا مؤخرا “5000” جرعة من صندوق تحيا مصر لعلاج “1600” مريض و”1004″ جرعة من صندوق بيت الزكاة المصرى وجارى صرفهم وهكذا لم يعد لدينا قائمة إنتظار للمرضى والتى كانت تمتد ل “6” أو”7″ شهور فالمريض الأن يصرف العلاج خلال أسبوع فقط لا غير
حدثنا عن آلية العلاج علي نفقة الدولة؟
-العلاج على نفقة الدولة يحصل عليه من ليس له تأمين صحى مثل الفلاحين أو العمال الغير مؤمن عليهم أو المتسربين من التعليم لأى سبب والألية هى أن يتوجه المريض لأى مستشفى حكومى سواء الجامعة او غيرها ويتم عمل قرار لجنة ثلاثية له بعد أن يقدم التحاليل اللازمة ولو وصل الأمر لعملية جراحية نقوم بإجرائها بنفس الإجراءات
ماذا عن قسم الطوارئ بمستشفيات المحافظة؟
-لدينا غرفة طوارئ تعمل 24 ساعة على أعلى مستوى وقد إجتمعنا بمديرى مستشفيات الجامعة وبنها التعليمى والتأمين الصحى و الإسعاف ووضعنا إستراتيجية لإستقبال الطوارئ ولا سيما الحوادث فتقوم مستشفى بنها الجامعى وبنها التعليمى بإستقبال الحوادث من شمال القليوبية ،بينما تستقبل مستشفى ناصر العام و النيل بشبرا الخيمة وقليوب المركزى حالات جنوب القليوبية وهناك تقسيم وقت بين كل من المستشفى التعليمى والجامعة لكن تستثنى من ذلك حالات المخ والأعصاب وجراحة القلب والصدر التى لابد من إستقبالها بمستشفى الجامعة .
لأن باقى المستشفيات لا توجد بها هذه التخصصات وقد منعنا تحويل مريض من مستشفى لاخر إلا بتنسيق مسبق خوفا من رفض المستشفى المحول لها لحالته ،وإحتمالية وفاته فى الطريق بسيارة الإسعاف هذا فضلا عن أننا بصدد إنشاء خط ساخن للطوارئ يتصل بكل المستشفيات لمرفة مدى وجود أسرة شاغرة لديه لإستقبال المريض وبهذا نقلل أكثر من وقت نقله وبالتالى من إحتمالية وفاته خلال النقل من مستشفى لأخر.
الوقاية خير من العلاج …ما هي خطة الوزارة في هذا الاتجاة؟
-لضمان إحكام الرقابة على المصانع و محلات الأغذية والحلاقة والعيادات وكل ما يمكن أن ينقل عدوى للمواطن انشأنا الفريق الطائر ويتكون من مفتش صحة ومفتش أغذية ومراقب صحى وطبيب يمر على مصانع الأغذية وفى حالة المخالفة يتم غلق المصنع بمعرفة التموين وبالتنسيق مع المحافظة.
وقد أغلقنا أكثر من “20” مصنع خلال “4”شهور وتم إبلاغ النيابة العامة بها وسبب الغلق وهناك رقابة من مكافحة العدوى على المستشفيات والعيادات الخاصة ومدى تطبيقها للإشتراطات وأن يكون العاملين بها حتى الممرضين لديهم شهادات طبية فى المجال خاصة لو كان يتم إجراء عمليات جراحية بها ،
كذلك عندما نتلقى شكوى بخصوص من ينزلون للتفتيش على كل الأماكن سالفة الذكر أنهم لا يقومون بعملهم على أكمل وجه يتم تحويلهم للنيابة العامة مباشرة كذلك إستحدثنا فى المديرية لجنة مكافحة الفساد برئاسة د / محمد فرحات وتختص بكشف المخالفات الإدارية والمشتريات ولها فروع فى كل القطاعات الصحية بالمحافظة.
كيف يتم السماح بفتح عيادات خاصة جديدة ؟
-الطبيب يأخذ ترخيص بالعيادة ومعنى ذلك أنه يطبق الإشتراطات وهذا ما نراقبه وبالنسبة للمستشفيات لابد من وجود ترخيص مزاولة المهنة وكذا لابد من وجود شهادات صحية مع كل العمال بمحلات الاغذية وقريبا سنراقب صالونات الحلاقة والكوافيرات منعا لإنتشار فيروس سى وفيروس بى.